様式第２号(第３条関係)

胎内市広報紙広告掲載無料券交付申請書

年　　月　　日

　(あて先)胎内市長

所在地　　　　　　　　　　　
名称　　　　　　　　　　　
代表者名　　　　　　　　　　　　印
TEL： 　　　　　　　　　　　　
FAX： 　　　　　　　　　　　　
担当者名

　
　ハッピー・パートナー企業（新潟県男女共同参画推進企業）に登録されましたので、胎内市広報紙掲載広告募集要綱第３条の規定に基づき、関係書類を添えて広報紙広告掲載無料券の交付について申請します。

　添付書類　　
　　ハッピー・パートナー企業（新潟県男女共同参画推進企業）登録証（写し）　１部